Трихинеллез у человека
Трихинеллез – одна из разновидностей гельминтоза. Заболевание вызывается попаданием в организм небольшого паразита, относящегося к классу нематод. Половозрелая трихинелла прямо в мышцах человека откладывает свои личинки. На 3-4 неделе от начала заражения личинки развиваются и покрываются капсулой.
Распространенность трихинеллеза
. Болезнь диагностируется как у животных, так и у человека. Основные виды животных, чаще всего поражающиеся трихинеллезом: волк, лиса, медведь, барсук, дикий кабан. Домашние свиньи также подвержены заболеванию этим видом гельминтоза. Обычно это происходит при свободном выпасе свиней, когда им становится доступно для поедания мясо погибших животных и мелких грызунов.
Причины широкой распространенности трихинеллеза:
- Хорошая приспособляемость возбудителя к высоким и низким температурам обеспечила ему проживание во многих климатических зонах;
- Организм человека крайне восприимчив к этому заболеванию;
- Групповые вспышки гельминтоза – не редкость среди членов одного коллектива или одной семьи, употребившей мясо с трихинеллами;
- Повторные случаи заражения происходят из-за нестойкого иммунитета, сформированного после первичной инвазии.
Трихинеллы видоизменяются, появляются новые формы нематод, не образующих капсулу, а также виды, паразитирующие у птиц.
Способы заражения трихинеллезом
Трихинелла попадает в организм человека пероральным путем, при употреблении зараженного мяса. Паразиты в мясе погибают при термической обработке, поэтому главный риск несет в себе недоваренное, вяленое и сырое мясо. Особенно опасна зараженная свинина, тюленина, медвежатина, мясо дикого кабана.
Первые признаки и симптомы трихинеллеза
Трихинеллез у человека не наносит организму видимого физического вреда. В мышечной ткани не происходит никаких изменений. Вред здоровью наносят белки, из которых состоит тело паразита. Они являются очень мощными аллергенами, чужеродными веществами. Сильнейшая аллергическая реакция, вызванная ими, приводит к поражению сосудов и суставов.
Инкубационный период трихинеллеза. Длится от 5 до 30 суток, чаще – 10-25 дней. Симптомы заболевания отсутствуют. Имеется законо-
мерность – чем тяжелее форма гельминтоза, тем продолжительней латентный (скрытый) период.
Период разгара. Длительный период развития симптоматики указывает на развитие тяжелой формы трихинеллеза.
Симптомы:
- Гипертермия. Температура повышается незначительно, более 37°C, суточная амплитуда колеблется в пределах 1°C.
- Отечность на теле и конечностях. Ее причина – аллергическая реакция на внедрение чужеродного белка. Характерный симптом – «лягушачье лицо» у больного.
- Мышечные боли в верхних и нижних конечностях, мышцах спины, шеи, глаз, глотки, брюшины. Интенсивные боли начинаются в икроножных мышцах, затрагивают шейные и жевательные. Боль усиливается при пальпации и движении. Могут начать беспокоить больного с 1-3 дня внедрения паразита в организм. Раннее появление мышечных болей – признак тяжелой формы трихинеллеза.
Сыпь на коже. Имеет разные формы:
- В виде аллергической крапивницы – розовых пузырей различного размера, бледнеющих при надавливании;
- Приподнятые над поверхностью кожи зудящие пузыри (утрикарная сыпь);
- Сливающиеся между собой группы бляшек (папулёзная сыпь).
Осложнения при тяжелых формах трихинеллеза:
- Менингоэнцефалит – воспаление оболочек головного мозга.
- Воспаление легких (эозинофильная пневмония). Заболевание вызвано повышенной концентрацией в ткани легких эозинофилов – продуктов аллергической реакции. Возможно развитие плеврита, появление симптомов бронхиальной астмы.
- Миокардит– воспаление миокарда по причин е аллергии и превышенной реакции иммунитета. Чаще других осложнений становится причиной летального исхода пациентов.
- Нефрит– воспаление ткани почек.
- Гепатит– воспаление печени.
- Интенсивные болевые ощущения в мышцах приводят к частичному или полному нарушению подвижности.
Смертность при тяжелой форме заболевания – 10-30% от общего числа пациентов. Наиболее частый период появления летальных исходов – 4-8 неделя от начала заражения. При более легких формах спустя 5-6 недель больные выздоравливают.